这种做法可能与更健康的婴儿发育有关，但安全性和有效性问题仍然存在。

通过阴道道出生的婴儿在出生的过程中会携带关键的微生物，帮助其在以后的生活中保持健康。但是，通过剖腹产分娩的婴儿错过了那些有用的肠道克隆细菌，这可能会使他们更容易患上某些健康状况和发育障碍。

现在，南方医科大学的研究人员表示，通过让剖腹产婴儿接触他们错过的微生物，一种称为阴道播种器的干预措施可以部分恢复这些缺失的肠道细菌。该程序甚至可能有助于他们的早期发展。剖腹产的新生儿接受了母亲的阴道微生物几个月后，与其他剖腹产婴儿相比，拥有更先进的运动和沟通技能，团队今天在《Cell Host & Microbe》但一些临床医生认为，这些对婴儿的益处尚未得到证实，手术的安全性也未得到证实。

“这项研究建立了一种联系，表明在选定的婴儿和母亲群体中可能有益处，”隆德大学的产科医生Mehreen Zaigham说，他没有参与这项研究。“但这必须通过更大规模的纵向研究加以证明。”

剖腹产婴儿的微生物群与阴道出生的婴儿的微生物组有很大不同。特别是它们肠道中的乳酸杆菌、大肠杆菌属和拟杆菌。这些微生物被认为是对增长至关重要它们被认为有助于预防哮喘、过敏、肥胖和自身免疫性疾病，这些疾病在剖腹产婴儿中更为常见。一些备受争议的研究表明一些剖腹产的婴儿可能更容易患上神经发育疾病比如自闭症谱系障碍，一些研究人员将其归因于微生物组的破坏。其他研究人员已经严厉批评了那项建议。

为了恢复剖腹产婴儿的微生物群，研究人员想出了一个简单的解决方案：在婴儿出生后不久，用母亲阴道中的细菌擦拭婴儿。7年前，西奈山伊坎医学院的遗传学家Jose Clemente和罗格斯大学的微生物生态学家Maria Gloria Dominguez Bello首次对这种称为阴道播种的方法进行了临床试验，他们发现这种方法确实能恢复剖腹产婴儿所缺乏的微生物。然而，这些结果是基于一个只有11个婴儿的小组。

在这篇新的论文中，Clemente和他的同事对68名剖腹产婴儿进行了测试。分娩后不久，一名护士用浸有生理盐水或母亲阴道液的纱布擦拭每个婴儿的口腔和身体。（为了避免无意中传播疾病的可能性，研究人员排除了任何患有性病的女性。）六周后，研究人员采集了婴儿粪便样本，并研究了他们的粪便微生物。他们发现，接受母亲阴道微生物的婴儿肠道细菌水平增加，尤其是乳酸杆菌。总的来说，他们的微生物群看起来更像阴道分娩婴儿的微生物群，而不是其他用浸盐纱布擦拭过的剖腹产婴儿的微生物组。

当婴儿长到3个月和6个月大时，他们的父母通过问卷调查报告说，那些接受过阴道植入手术的婴儿的运动和沟通技能比那些没有接受过阴道移植手术的婴儿略高。

奥克兰大学的儿童内分泌学家Wayne Cutfield没有参与这项研究，他警告说，这种明显的发育影响是微妙的，两组的得分都在正常范围内。此外，调查问卷通常用于评估儿童是否低于某一临界值和发育障碍，而不是衡量典型的发展里程碑。

Money认为，该研究的样本量仍然太小，无法对阴道播种的任何益处做出确切结论。在之前的工作中，她发现给婴儿喂奶是母亲的在600多例患者中，阴道微生物对其肠道细菌没有影响其他研究也提出了如下因素母乳喂养对婴儿肠道微生物组的影响比对分娩方式的影响更大Money认为，投入更多精力研究阴道播种不必要地传播了对剖腹产相关负面健康后果的担忧。她说，大部分剖腹产婴儿和阴道分娩婴儿的微生物组在以后的生活中看起来是一样的。“我们需要停止对此的恐慌，”她说。

一些专家还担心阴道播种可能会将感染传染给婴儿。Cutfield说：“如果没有对母亲进行充分的病原体筛查，对婴儿来说可能是危险的。”（美国妇产科学院不建议在临床试验之外进行阴道接种)

Clemente说，对阴道播种的更多研究将有助于科学家确定婴儿在最初的几个小时和几天内需要遇到的特定微生物，以使他们有最佳的健康发育机会。然后，医生可以让新生儿接触这种特殊的细菌组合，而不是微生物散落物。他说：“我们都想停止给婴儿接种不同成分的混合疫苗。”

来源 | Cell Host & Microbe

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