任何慢性疾病都不是一天得的，刚发现时，或许身体已经出现“状况”，多数患者并不能感觉到它的存在，即使知道自己患病，也不会重视它，也不会去配合治疗。肾病也是如此，刚开始出现苗头或处于萌芽状态时，患者可能毫无察觉或视而不见，从而错过了一次又一次早发现与早治疗的机会。等到病情严重时，如进展到了慢性肾衰竭甚至尿毒症时，患者这才意识到问题的严重性，可是为时已晚。

   有人说，尿毒症不就是尿中毒素高吗？经常看看尿中泡沫不就知道了吗？还真没那么简单。尿毒症不是尿中有毒，恰恰相反，尿毒症是尿中几乎无毒或尿中毒素很少。与之对应的则是，尿毒症患者的体内，包括血液中、组织间隙及肌肉与内脏等部位都含有非常高的毒素，这些毒素既有小分子的（如尿素氮与肌酐），也有中分子与大分子的（如甲状旁腺素与微球蛋白）。通过抽血化验得出的肾功能等报告只是血液中的毒素水平，如血肌酐超过一定数字就是尿毒症，以前以血肌酐超过707μmol/L为尿毒症的诊断标准，现如今则以肾小球滤过率下降到15ml/min以下作为尿毒症的诊断标准。不管用的哪一个数字，背后还是以血液中检查的血肌酐作为主要参考依据。

   一句话，尿毒症是血液中毒素水平太高，而不是尿中毒素高。看尿中是否有泡沫及泡沫多少来判断是否患有尿毒症，显然不靠谱。肾为先为什么这么说？简单来说，尿泡沫增多与尿液表面张力增高有关，然而，引起尿液表现张力增加的原因或因素有很多：尿道内分泌物增多（如女性妇科炎症混入尿液中）、尿液特别浓缩（如大量出汗及严重腹泻）、泌尿系感染、尿糖增加及尿蛋白增加等。在如上常见的引起尿泡沫增加的原因中，有一个是尿蛋白增加，而尿毒症患者也会出现尿蛋白1+、2+或3+。那么，是否就可认定患者见到尿泡沫增多，就怀疑是尿毒症呢？正确的回答是：不能。出现尿泡沫增多，很有可能是患者尿中的蛋白质超过了正常，尿蛋白超过正常，肾炎或肾病的可能比较大，就算是肾炎或肾病引起的尿蛋白，或许患者的肾功能是正常的，即还没有严重到尿毒症的程度。

   那么，尿毒症到底会有哪些临床表现呢？同样是尿毒症，也分刚开始进入尿毒症（如肾小球滤过率刚处在15-10ml/min之间）与更加严重阶段的尿毒症（如肾小球滤过率已经不足5-10ml/min）。一般来说，到了严重阶段的尿毒症，患者会出现非常明显症状或异常表现。而那些刚进入尿毒症阶段的患者，症状往往并不典型或突出，患者可能会有如下这些表现。

   身体特容易疲劳：这是尿毒症患者常见的临床表现，由于体内毒素太高，从而引起体质下降，身体容易疲劳。

   吃饭不香伴恶心：毒素对胃肠道的侵害，再加上合并代谢性酸中毒等原因，尿毒症患者常常会出现这一表现。

   白天尿少夜尿多：等到了慢性肾脏病5期的尿毒症阶段，患者的肾小管功能也是明显减退的，夜尿增多是由浓缩功能下降引起的。

   面色苍白有贫血：到了慢性肾脏病3期，患者就会并发肾性贫血，而尿毒症患者的贫血会更加严重，出现面色苍白等贫血面容就不奇怪了。

   现如今，为什么尿毒症患者越来越多，原因是多方面的，然而，许多不当饮食习惯或也是尿毒症的罪魁祸首或助推因素。有如下饮食习惯者，请尽快改了吧。

1.爱吃咸食，盐摄入超标

   咸食确实可以增加食欲，比如烧菜时放入太多的食盐，或喜欢吃咸鱼腊肉及各种盐含量较高的零食等，它们普遍存在钠超标现象。久而久之就会引起高血压与肾病，尿毒症也与此有关。

2.爱吃甜食，碳水化合物摄入超标

   各种加工食品及零食，大多是甜食，吃多了，必须导致每天碳水化合物摄入超标，能量太多，再加上缺乏运动，久而久之就会引起糖尿病与肾病，尿毒症也与此有关。

3.顿顿吃肉，蛋白质摄入明显超标

   各种肉类都属于高蛋白食物，它比植物类食物（如大米与白面）的蛋白含量要高出一倍多。若顿顿离不开肉食，每天摄入的蛋白必定会超标，也会给肾脏增加额外负担，尿毒症高发也与此有类。

4.爱喝饮料，果糖摄入严重超标

   奶茶、果汁及碳酸饮食等市场上售卖的各种饮料，其主要成分除了水之外，往往会添加果糖及其它成分，而果糖可引起高尿酸血症、罹患2型糖尿病风险增加及加速慢性肾脏病进展等，尿毒症的发生，各种饮料也是功不可没的。

   总之，如上四大饮食习惯都与尿毒症的发生发展密切相关，人们必须尽快改了。

来源 | 健康界

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