“没想到一天就搞掂了！”

近日，40多岁的郑女士在广东省妇幼保健院，通过“日间手术”顺利解除了多年的痛经困扰。

多年来，每月“大姨妈”一到访，她的腹部就开始隐隐作痛，到院检查时被确诊为子宫腺肌病。这是一种子宫内膜侵入子宫肌层而引起的良性病变，可造成痛经、经量增多、子宫变大等症状。 

医生曾建议进行手术治疗，但郑女士一直拖着，认为忍忍就可过去，但直至痛经“变本加厉”影响正常生活，她才来到省妇幼保健院天河院区妇科进行再次检查。

检查发现，郑女士的子宫明显增大，如孕2+月大，考虑到药物治疗已经无效且无再孕计划，医生建议她进行子宫全切术。

手术级别分一级、二级、三级、四级，难度呈递进关系，子宫全切术在妇科手术中属于难度系数高的四级手术，若采用传统方式，需要住院一周。

经综合考虑，省妇幼保健院妇科主任罗喜平及其团队最终决定为患者开展融入加速康复外科理念的全子宫切除术的“日间手术”，即入院当天手术，并在手术当天或第二天出院，在24小时内完成计划性住院、手术、术后短暂观察并出院的一种手术模式。这大大缩短了患者就诊和住院时间，节省费用，同时更合理、高效地利用医疗资源。

郑女士微胖且子宫增大明显，术中视野暴露困难，但经过围手术期的详细评估和周全准备，该院日间手术团队还是顺利的完成了这例难度较高的四级妇科手术。

早上七点半入院，八点进行手术，术后2小时就可下床活动……第二天一早，邓女士就在家属的陪同下办理了出院手续，术后复查康复良好。

据悉，开展日间手术的准入标准较高，它对手术团队包括手术、麻醉和护理团队的专业性和术后护理的随访都有严苛的要求。省妇幼保健院妇科自2017年开展日间手术以来，每年均可完成近1500台日间手术，积累了丰富的日间手术技术经验和管理经验。

值得一提的是，2月8日，省妇幼保健院天河院区正式投入使用，妇科的日间手术，如宫腔镜下子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等，腹腔镜下卵巢良性肿瘤等手术也延伸至天河院区。

文章来源：广东卫生在线公众号

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