人民日报健康客户端林敬

“目前我们还没有收到开展序贯加强免疫接种的通知”，2月20日晚，北京市丰台区方庄社区卫生服务中心预防保健科科长陈颖告诉人民日报健康客户端，“按照以往的惯例，国务院下达指示后，市里还要统一部署，最后才会传达到社区做执行工作“。

“现在想打第三针加强针还是可预约的，而且一直没有停，包括一针、二针，儿童、成人都可以预约”，陈颖介绍，“既便是序贯加强免疫针开始推广后，也应该是可以选择的。也就是说，接种完第二针新冠疫苗后，可以自主选择接种同源加强免疫或者序贯加强免疫”。

至于如何选择，陈颖认为，可能需要结合疫苗接种后效果、受种人的身体状况以及基础免疫的情况来综合来考虑。

由张文宏教授率领研究团队在《新生微生物与感染》刊发了一篇关于序贯接种对Omicron的研究结果。研究者利用两针灭活疫苗的基础，进行了同源加强和异源加强（序贯接种）的第三针，结果发现，在灭活疫苗同源第三针加强14天后，血清中对疫苗原始株、德尔塔株以及奥密克戎株的中和抗体滴度分别提升到285.6、250.8和48.73。如果用重组亚单位蛋白苗异源第三针加强14天，血清中对原始株、德尔塔株以及奥密克戎株的中和抗体滴度分别提升到1436、1501和95.86。

“序贯免疫并不是一个新兴的决策，在其他疫苗接种上，早有先例”，陈颖介绍，序贯免疫是采用不同技术路线疫苗或不同的抗原型别疫苗，按照一定的间隔和接种剂次而采取的一种接种策略，它包括序贯基础免疫和序贯加强免疫。以儿童基础免疫需接种的脊髓灰质炎疫苗为例，如果第一剂和第二剂使用的是灭活工艺的脊髓灰质炎疫苗，第三剂使用减毒脊髓灰质炎疫苗，这就是“序贯基础免疫”。以新冠病毒疫苗为例，如果已接种完成两剂灭活工艺的新冠疫苗，后续接种加强针时改用了其他任何非灭活工艺的新冠疫苗，就是“序贯”加强免疫。

“无论是同源加强免疫还是‘序贯’加强免疫其安全性都是没有问题的，建议符合要求的人群尽早接种加强针，共同构建群体免疫屏障”，陈颖说。

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