世界卫生组织统计数据显示，目前有55%左右的癌症是可以实现治愈，其中27%的患者通过接受手术实现治愈的，有22%的患者通过接受放疗实现治愈。广州医科大学附属第一医院肿瘤放射治疗中心主任孙建聪表示，根据数据证明，放疗也是一种能够治愈肿瘤的重要治疗方法。

1哪些肿瘤适合放疗？

孙建聪主任表示，部分早期肿瘤是可以首选放疗实现治愈，比如广东地区较为高发的鼻咽癌，早期患者通过单纯放疗就可以治愈。

早期淋巴瘤和精原细胞瘤可通过放疗和化疗实现治愈，两者疗效相当，可以根据患者情况选择治疗方式。

早期的宫颈癌、前列腺癌、肺癌可以通过手术治疗实现治愈，有部分患者因合并其他疾病，或者身体条件不耐受手术，这种情况下也可以通过放疗达到治愈目的。

2放疗有哪些类型

放射治疗根据治疗目的不同可分为根治性放疗、辅助性放疗、姑息性放疗。

（1）根治性放疗的目的是实现治愈肿瘤，因此放疗的剂量会较高，例如早中期鼻咽癌可通过放疗治愈，无法耐受手术的肺癌患者可以选择根治性放疗。

（2）辅助性放疗就是和手术等主要治疗手段一起配合，争取治愈肿瘤。比如乳腺癌患者接受保乳手术或者根治手术后，存在局部复发的风险，需要在术后接受辅助放疗，以杀灭残留或者隐匿的肿瘤细胞，预防肿瘤的局部复发。因此，辅助性放疗的次数和剂量相对根治性放疗要少。

除了术后的辅助性放疗，还有术前的辅助性放疗，如直肠癌或者食管癌的患者可以术前接受辅助性放疗，目的是为了手术可以更完整切除肿瘤，同时降低术后远处转移和局部复发的风险。

（3）姑息性放疗主要作用是通过放疗缓解肿瘤引起的疼痛、压迫等临床症状。对于晚期肿瘤患者，放疗已无法使这类型的患者实现治愈，但是能够很好地减轻患者症状，提高患者生活质量。

3放疗会产生很多副作用吗

不少人都很关心放疗这种治疗手段是否具有很强的辐射，影响到患者自身，甚至家属。孙建聪主任表示，为了杀灭肿瘤细胞，放疗具有一定的辐射剂量，但患者接受放疗后自身是完全没有辐射的，不会影响周围其他人，不用担心影响家人的健康。

放射治疗副作用是不少患者关心的话题。孙建聪主任表示，放疗作为一种局部治疗手段，目前放疗强调精准治疗，在保证足够的辐射剂量杀灭肿瘤细胞的同时，尽可能减少对肿瘤周围组织和器官的伤害，因此具体的副作用与治疗部位具有相关性，对全身的影响相对小。

常见的放疗副作用，大体可以分为两种类型，一种类型是急性反应，即放疗期间或者放疗后一两周出现。如头颈部接受放疗后最常见的是口腔黏膜的炎症反应，患者在放疗中后期吞咽疼痛、口腔溃疡等反应会逐渐明显。此外，皮肤也会出现色素沉着、脱屑等，部分区域会出现皮肤破损，皮肤损伤程度与治疗剂量密切相关。

放疗急性反应一般是可以通过药物治疗减轻，经过治疗后可以完全恢复的。而对于一些长期的副作用，则需要注意放射治疗后的康复和功能锻炼，如放疗后的张口锻炼和颈部功能锻炼，可以大大降低远期的毒性，避免长期副作用的出现。

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专家介绍

孙建聪

广州医科大学附属第一医院

肿瘤医学中心肿瘤放射治疗中心主任

医学博士，硕士研究生导师

岭南名医

广东省杰出青年医学人才

广东省“千百十”工程培养对象

广州市临床特色技术项目首席专家

广东省基层医药协会放射治疗专业委员会副主任委员、广东省医院协会放射治疗科管理委员会常务委员、广东省医师协会放射肿瘤学分会常务委员、广东省胸部疾病协会肺癌MDT专委会委员、广东省抗癌协会放射治疗专委会委员。

专业方向：

胸部肿瘤放射治疗，放射性肺炎防治等。

编辑：李进

责编：阿如   

来源 | 健康界

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