谈“DRG付费和带量采购联动”,行则将至
5月10日,北京市医保局发布《关于我市第一批DRG付费和带量采购政策联动采购方案征求意见的通知》。
根据通知,北京市医疗机构将组成DRG 联动采购集团,六家市三甲医院将牵头成立采购组,针对运动医学、神经介入、电生理三大类耗材进行带量采购,并联动DRG付费。
本文从“激动剂”角度,做一些阐述。
笔者感触:
第一,集采是大锤,必须干,国家干,联盟干,地方干。“DRG付费和带量采购联动”专项行动的集采版是小锤,可以选,地方选。
第二,耗材集采步子稳、调子稳,地方可以加快,可以丰富实践。“DRG付费和带量采购联动”有助于集采执行后在医院较快上量。
第三,一些反对“DRG付费和带量采购联动”的人可能仅仅处于对较新鲜事物、做法的盲目反对,和盲目反对集采的人,并无二致。
第四,“DRG付费和带量采购联动”要看降幅,但不完全纠结于此。重要是看机制、文化、效果。和集采一样,结果很难哪哪都好。
第五,“DRG付费和带量采购联动”在医院医生群体内部有心态变化,普通集采是做好自己本分就行了,这一次是必须要证明自己。
第六,“DRG付费和带量采购联动”专项行动,这个提法可以提。有些地方是做集采版,有些地方是做支付版,最好是两版都兼顾。
第七,“DRG付费和带量采购联动”可视为医保向医疗许诺,好好干,短期机制必然走向长期,集采红利结余留用有望多少年延绵。
第八,“DRG付费和带量采购联动”实际可向医生征询采购意见,以专业性、经济性、医保及患者可承受力兼顾,把谈判格局打开。
第十,“DRG付费和带量采购联动”面临舆情风险较小、可控。为医生、为患者、为企业,总为任意两者更好,比总为一者好要好。
十一,展望这种模式:买什么,可体验个性;买多少,引未来业态;什么价,在现在探索。模式运行有一定空间,且有些试验时间。
十二,这种模式,可视为“DRG除外支付”加了一道紧固件,在政策之上打补丁,促进“DRG除外支付”能够较快较好地落地运行。
十三,面对全行业全产业全地域,医保部门何尝不是端水大师?当吵得激烈的时候,多些工具、多些意见、多些分会场,可能务实。
十四,政策搭台,谁都可以唱戏。医保对医疗说你不会吃亏,医疗对企业说你不会吃亏;医疗和企业对医保和患者说,你不会吃亏。
来源 | 健康界
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