近日，11省（自治区）联盟集采第一批294个药品的中选结果公示结束。此次联盟采购涉及394家企业，1004个中选产品的平均降幅43%，最高降幅98%；其中384个产品降幅达到40%以上，22个产品降幅高达90%以上。

广东卫生在线从广东省医疗保障局（下称“省医保局”）获悉，与此前开展的省级带量采购有所不同，广东此次联盟集采品类之多、体量之大、受益面之广在国内尚属首次。

覆盖面广

采购药品占临床用药量80%以上

本次带量采购共有11省（自治区）组成联盟，集中了用药量较大的省份，市场规模200多亿元，品种众多，报价企业涉及394家，报名产品2678个，其中抗生素的联盟集采是全国规模最大的一次，涉及146家企业。

采购的294个药品为化学药、中成药、生物药、生物制品等常见病、慢性病用药，涵盖了抗感染类、消化系统、呼吸系统、神经系统、抗肿瘤药、心血管系统、营养用药等20多类药品，基本覆盖了医院各科室的用药品种剂型，占临床用药量的80%以上。

如肿瘤患者用药托烷司琼注射剂，平均降幅67%，最高降幅94%；血友病患者用药重组人凝血因子Ⅷ平均降幅35%，最高降幅为52.24%。既保证临床用药的延续性，又减轻患者负担。

“砍价”新招

突破独家产品难降价困境

据介绍，本次带量采购还首次开创性地将独家产品合并竞争，突破了独家产品难以降价的困境。从68个独家产品中选价格看，成效明显，平均降幅17%，最高降幅35.57%。

按照本次11省报量计，独家产品降价总金额最高的是哮喘治疗用的沙美特罗替卡松吸入粉雾剂降价总金额达7700万元，其次是慢性病毒性肝炎异甘草酸镁注射液降价总金额达5600万元，以及用于手术止血用药注射用白眉蛇毒血凝酶降价总金额达5100万元。

另外，面对临床用药的依从性和患者用药需求的个性化，本次带量采购还创造性地设置竞价规则为中选产品和备选产品两种模式，以充分满足医院和患者的用药需求。通过两种模式，极大地调动了原研药和参比制剂企业参与的积极性，打破了原研药和参比制剂长期降价难的僵局。

如：德国罗氏生产肿瘤用药利妥昔单抗注射液（50ml:0.5g）的备选产品价格每支6293.008元，降幅为20%，半年（8个疗程）可为患者节约药费16267.4元；诺和诺德生产的甲型血友病用药的重组人凝血因子Ⅷ（1000IU）中选价格每支1512.915元,降幅52.24%, 每月可为患者节约药费49652.55元。

预计年节约费用27.5亿元

按照11省（自治区）联盟地区年度需求量测算，首年采购总额约210亿元，预计年节约采购费用近82.2亿元；按广东省首年采购量计算，首年采购总额近65.6亿元，预计年节约费用27.5亿元，有效减轻了患者药品费用负担，大大提升了患者用药的可及性。

省医保局介绍，下一步，将尽快完成11省联盟集采第二批100多个中成药、化学药、血液制品和基础输液等常见病和慢性病药品的集采工作。

文章来源：广东卫生在线公众号

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