随着我国人民的健康需求、社会快速发展物质水平提升以及对美好幸福生活需求的增长日益提升，中医诊疗逐渐重新走向大众视野，且伴随国家领导人的重视、国家政策支持的东风，以其“治未病”预防为主的养生理念开始在中华大地上遍地开花。

中医药这一中华民族传承发展数千年的瑰宝，正在以多种多样的形式在中华民族土地上、血脉中绽放。与此同时，中医诊所也在中医药蓬勃发展的大好形势中迎来了春天。

而中医诊所作为中医药现代发展的重要形式之一，亟需一套完整的法律规制加以鼓励、引导、监督。

为进一步加强北京市中医诊所监督管理，增强中医诊所依法执业意识，规范中医诊所执业行为，北京市中医管理局于近日发布了《北京市中医诊所不良执业行为记录暂行管理规定》（以下简称《规定》），3月1日施行，试行一年。

据介绍，北京市中医诊所不良执业行为不仅要实行累计积分制度，其累计积分周期还将以自然年为单位，该周期内的积分分值消除后，要重新开始积分。

《规定》指出，根据中医诊所不良执业行为的情形，每次积分的分值依次设定为10分、6分、4分、2分、1分，共五个档次。

《规定》明确，中医诊所有下列情形之一的，一次积1分：

（一）未按规定将《中医诊所备案证》、卫生技术人员信息在诊所明显位置公示的；

（二）中药处方内容不全，或者医师未签名或加盖专用签章的；

（三）开具对调剂、煎煮有特殊要求（如打碎、先煎、后下等）的药品，未按要求在药品右上方注明，并加括号的；

（四）对外宣传超出诊所备案的范围的；

（五）未每年对煎药人员进行一次体检的；

（六）使用未在该诊所备案的盲人医疗按摩人员开展执业活动的；

（七）有《北京市医疗机构不良执业行为积分暂行管理办法》（以下简称《办法》）中1分档次相关情形之一的。

《规定》指出，中医诊所有下列情形之一的，一次积2分：

（一）使用中医（专长）医师超出注册执业范围开展诊疗活动；

（二）病历中没有中医诊断，或者中医诊断未包括疾病诊断或证候诊断；

（三）单张中成药处方药品数量超过市级中医药主管部门的相关规定；

（四）中药饮片与中成药未分别单独开具处方的；

（五）煎煮中药时，未将内服药与外用药使用不同标识区分的；

（六）开具、调剂存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方，处方医生未“双签字”确认或重新开具处方的；

（七）一次性使用的器具超过有效期限仍然使用的；

（八）中医外治操作时，相关器具和物品未做到“一人一用一灭菌（消毒）”的；

（九）中药煎药室未远离各种污染源的；

（十）主要负责人发生变动时未进行备案的；

（十一）有《办法》中2分档次相关情形之一的。

中医诊所有下列情形之一的，一次积4分：

（一）擅自更改设置未经备案或者实际设置与取得的《中医诊所备案证》记载事项不一致开展诊疗活动；

（二）使用未持有《盲人医疗按摩人员从事医疗按摩资格证书》的盲人从事医疗按摩活动；

（三）超出备案范围开展医疗活动的；

（四）擅自开展医疗气功活动的；

（五）未建立中药饮片进货检查验收制度的；

（六）未对煎药人员进行相关专业知识和操作技能的岗位培训的；

（七）有《办法》中4分档次相关情形之一的。

中医诊所有下列情形之一的，一次积6分：

（一）出卖、转让、出借《中医诊所备案证》的；

（二）开具按毒麻药品管理的中药饮片，未严格遵守有关法律、法规和规章规定的；

（三）一次性中医诊疗器具重复使用的；

（四）开展中医微创类技术、中药注射剂、穴位注射等存在安全隐患的，造成医疗事故；

（五）有《办法》中6分档次相关情形之一的。

中医诊所有下列情形之一的，一次积10分：

（一）提交虚假备案材料取得《中医诊所备案证》的；

（二）拒不配合中医药主管部门监督执法或者拒不改正违法违规行为的；

（三）有《办法》中10分档次相关情形之一的。

需要注意的是，北京市中医药管理局还在《规定》中提出，北京市要实行中医诊所不良执业行为记录公示制度，从而引导社会公众安全就医。

中医诊所上一自然年累计不良执业行为积分超过6分的，由区中医药主管部门给予“黄牌”警示，并将“黄牌”警示牌张贴在诊所显著位置。区中医药主管部门将加强日常监督，增加检查频次。

中医诊所上一自然年累计不良执业行为积分超过12分的，由区中医药主管部门给予红牌警示，并将红牌警示牌张贴在诊所显著位置。区中医药主管部门将其作为重点监管对象，强化监督检查，并及时对其法定代表人或负责人进行诫勉谈话和开展相关法律知识的培训。

市中医药主管部门每年年初汇总上一自然年度全市获黄牌、红牌警示的中医诊所名单，并予以公示。

被黄牌警示的中医诊所，在下一个自然年度积分未超过6分的，区中医药主管部门应当撤销对其的黄牌警示。被红牌警示的中医诊所，在下一个自然年度积分未超过6分的，区中医药主管部门应当撤销对其的红牌警示，超过6分但未超过12分的，应撤销对其的红牌警示，给予黄牌警示。

来源 | 爱爱医

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